Abstract Background: The presence of nucleated red blood cells (NRBCs) and increases in mean platelet volume (MPV) and neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) in peripheral circulation are associated with poorer prognosis in patients with acute coronary disease. Objective: We developed a scoring system for in-hospital surveillance of all-cause mortality using hematological laboratory parameters in patients with acute myocardial infarction (AMI). Methods: Patients admitted for AMI were recruited in this prospective study. Exclusion criteria were age younger than 18 years, glucocorticoid therapy, cancer or hematological diseases and readmissions. NRBCs, MPV and NLR were measured during hospitalization. The scoring system was developed in three steps: first, the magnitude of the association of clinical and laboratory parameters with in-hospital mortality was measured by odds ratio (OR), second, a multivariate logistic regression model was conducted with all variables significantly (p < 0.05) associated with the outcome, and third, a β-coefficient was estimated by multivariate logistic regression with hematological parameters with a p < 0.05. Results: A total of 466 patients (mean age were 64.2 ± 12.8 years, 61.6% male) were included in this study. A hematological scoring system ranging from 0 to 49, where higher values were associated with higher risk of in-hospital death. The best performance was registered for a cut-off value of 26 with sensitivity of 89.1% and specificity of 67.2%, positive predictive value of 26.8% (95% CI: 0.204 - 0.332) and negative predictive value of 97.9% (95% CI: 0.962 - 0.996). The area under the curve for the scoring system was 0.868 (95% CI: 0.818 - 0.918). Conclusions: Here we propose a hematological scoring system for surveillance tool during hospitalization of patients with acute myocardial infarction. Based on total blood count parameters, the instrument can evaluate inflammation and hypoxemia due to in-hospital complications and, consequently, predict in-hospital mortality.

Resumo OBJETIVO Avaliar as características da rede social de apoio ineficaz evidenciadas em sua estrutura, funcionalidade e dinâmica. MÉTODO Revisão integrativa, realizada em dezembro de 2017, nas bases Scopus, CINAHL, Web of Science, CUIDEN, BDENF, Lilacs e biblioteca SciELO por meio de combinações entre descritores - Rede Social, Redes Sociais, Apoio Social, Redes de Apoio Social e o termo “ineficaz”-, encontrando-se 2.012 publicações e 24 compuseram a amostra. A análise dos resultados foi alicerçada nas dimensões da Rede Social de apoio. RESULTADOS Na dimensão estrutural, observaram-se características referentes à amplitude, densidade da rede e fragilidade dos laços; na funcional, o não cumprimento da função de apoio social em diferentes ocasiões; na dinâmica, conflitos e situações inesperadas interferiram negativamente. CONCLUSÃO A avaliação das características de rede social de apoio ineficaz permite melhor compreensão das relações e instrumentaliza enfermeiros na mobilização dessas redes direcionada ao bem-estar da pessoa, família e coletividade.

Abstract OBJECTIVE To evaluate the characteristics of the ineffective social support network evidenced in its structure, functionality and dynamics. METHOD Integrative review, carried out in December 2017, in the bases Scopus, CINAHL, Web of Science, CUIDEN, BDENF, Lilacs and SciELO library by means of combinations between keywords/descriptors - Social Network, Social Networks, Social Support, Social Support Networks and the term "ineffective", finding 2012 publications and 24 composed the sample. The analysis of the results was based on the dimensions of the Social Support Network. RESULTS In the structural dimension, it was observed characteristics related to the amplitude, density of the network and fragility of the bonds; in the functional, the non-fulfillment of the function of social support in different occasions; and in the dynamics, conflicts and unexpected situations interfered negatively. CONCLUSION The evaluation of the characteristics of the ineffective social support network allows a better understanding of their relationships and instrumentalizes nurses in the mobilization of these networks directed to the well-being of the person, family and community.

Resumen OBJETIVO Evaluar las características de la red social de apoyo ineficaz evidenciadas en su estructura, funcionalidad y dinámica. MÉTODO Revisión integradora, realizada en diciembre de 2017, en las bases Scopus, CINAHL, Web of Science, CUIDEN, BDENF, Lilacs y biblioteca SciELO, por medio de combinaciones entre descriptores - Red Social, Redes Sociales, Apoyo Social, Redes de Apoyo Social y el término “ineficaz” -, encontrándose 2012 publicaciones y 24 compusieron la muestra. El análisis de los resultados se basó en las dimensiones de la Red Social de apoyo. RESULTADOS En la dimensión estructural, se observaron características referentes a la amplitud, densidad de la red y fragilidad de los lazos. En la funcional, el no cumplimiento de la función de apoyo social en diferentes ocasiones fue evidenciado. En la dinámica,conflictos y situaciones inesperadas interfirieron negativamente. CONCLUSIÓN La evaluación de las características de red social de apoyo ineficaz permite una mejor comprensión de sus relaciones e instrumentaliza a los enfermeros en la movilización de esas redes dirigidas al bienestar de la persona, familia y colectividad.

Abstract OBJECTIVE To evaluate the characteristics of the ineffective social support network evidenced in its structure, functionality and dynamics. METHOD Integrative review, carried out in December 2017, in the bases Scopus, CINAHL, Web of Science, CUIDEN, BDENF, Lilacs and SciELO library by means of combinations between keywords/descriptors - Social Network, Social Networks, Social Support, Social Support Networks and the term "ineffective", finding 2012 publications and 24 composed the sample. The analysis of the results was based on the dimensions of the Social Support Network. RESULTS In the structural dimension, it was observed characteristics related to the amplitude, density of the network and fragility of the bonds; in the functional, the non-fulfillment of the function of social support in different occasions; and in the dynamics, conflicts and unexpected situations interfered negatively. CONCLUSION The evaluation of the characteristics of the ineffective social support network allows a better understanding of their relationships and instrumentalizes nurses in the mobilization of these networks directed to the well-being of the person, family and community.

Resumen OBJETIVO Evaluar las características de la red social de apoyo ineficaz evidenciadas en su estructura, funcionalidad y dinámica. MÉTODO Revisión integradora, realizada en diciembre de 2017, en las bases Scopus, CINAHL, Web of Science, CUIDEN, BDENF, Lilacs y biblioteca SciELO, por medio de combinaciones entre descriptores - Red Social, Redes Sociales, Apoyo Social, Redes de Apoyo Social y el término “ineficaz” -, encontrándose 2012 publicaciones y 24 compusieron la muestra. El análisis de los resultados se basó en las dimensiones de la Red Social de apoyo. RESULTADOS En la dimensión estructural, se observaron características referentes a la amplitud, densidad de la red y fragilidad de los lazos. En la funcional, el no cumplimiento de la función de apoyo social en diferentes ocasiones fue evidenciado. En la dinámica,conflictos y situaciones inesperadas interfirieron negativamente. CONCLUSIÓN La evaluación de las características de red social de apoyo ineficaz permite una mejor comprensión de sus relaciones e instrumentaliza a los enfermeros en la movilización de esas redes dirigidas al bienestar de la persona, familia y colectividad.

Resumo OBJETIVO Avaliar as características da rede social de apoio ineficaz evidenciadas em sua estrutura, funcionalidade e dinâmica. MÉTODO Revisão integrativa, realizada em dezembro de 2017, nas bases Scopus, CINAHL, Web of Science, CUIDEN, BDENF, Lilacs e biblioteca SciELO por meio de combinações entre descritores - Rede Social, Redes Sociais, Apoio Social, Redes de Apoio Social e o termo “ineficaz”-, encontrando-se 2.012 publicações e 24 compuseram a amostra. A análise dos resultados foi alicerçada nas dimensões da Rede Social de apoio. RESULTADOS Na dimensão estrutural, observaram-se características referentes à amplitude, densidade da rede e fragilidade dos laços; na funcional, o não cumprimento da função de apoio social em diferentes ocasiões; na dinâmica, conflitos e situações inesperadas interferiram negativamente. CONCLUSÃO A avaliação das características de rede social de apoio ineficaz permite melhor compreensão das relações e instrumentaliza enfermeiros na mobilização dessas redes direcionada ao bem-estar da pessoa, família e coletividade.

ABSTRACT Objective: to evaluate the effect of the board game as an educational technology on schoolchildren’s knowledge on breastfeeding. Method: cluster-randomized clinical trial, held in nine schools, with 99 children in the third grade of elementary school (control group = 51 and intervention group = 48). The pretest was conducted in both groups; intervention consisted in the application of the educational technology immediately after pretest to the intervention group; and the post-test was applied on the 7th and 30th days to both groups. For the analysis of children’s knowledge on breastfeeding, we considered the pre- and post-test score means, using the Mann-Whitney test - for comparing the means between groups - and the Wilcoxon test - within the same group. Results: there was no statistically significant difference between the groups in the pretest. In the follow-up, when comparing the groups, there were higher means in the intervention group, on the 7th (19.68 ±1.788) and on the 30th (20.16±1.260) days, with statistically significant difference. Within the intervention group, there was significant increase of the means in the pretest (15.89±3.082) for the 30th day (20.16±1.260). Conclusion: such educational intervention has significantly contributed to the increase in scores of children’s knowledge on breastfeeding for the intervention group. UTN: U1111-1184-7386.

RESUMEN Objetivo: evaluar el efecto de una tecnología educacional del tipo juego de mesa en el conocimiento de escolares sobre lactancia materna. Método: ensayo clínico randomizado por conglomerado, realizado en nueve escuelas, con 99 niños del 3º año de la enseñanza primaria (grupo control = 51 e intervención = 48). La preprueba fue realizada en ambos grupos; la intervención consistió en la aplicación de la tecnología educacional inmediatamente después de la preprueba en el grupo intervención; y la post prueba fue aplicada en el séptimo y en el trigésimo día en ambos grupos. Para análisis del conocimiento de los niños sobre lactancia se consideraron las calificaciones de las puntaciones de la pre y post prueba, utilizándose la prueba de Mann-Whitney para la comparación de las calificaciones entre los grupos, y el de Wilcoxon dentro del mismo grupo. Resultados: en la preprueba, no hubo diferencia significante entre los grupos. En el seguimiento, en la comparación entre los grupos, se certificaron las calificaciones más elevadas en el grupo intervención, en el séptimo (19,68±1,788) y en el trigésimo día (20,16±1,260), con diferencia estadísticamente significativa. Dentro del grupo intervención, hubo incremento significativo de las calificaciones de la preprueba (15,89±3,082) para el trigésimo día (20,16±1,260). Conclusión: la intervención educacional aportó significativamente para el incremento de las puntuaciones de conocimiento de los niños acerca de la lactancia en el grupo intervención. UTN: U1111-1184-7386.

RESUMO Objetivo: avaliar o efeito de uma tecnologia educacional do tipo jogo de tabuleiro no conhecimento de escolares sobre aleitamento materno. Método: ensaio clínico randomizado por conglomerado, realizado em nove escolas, com 99 crianças do 3º ano do ensino fundamental (grupo controle = 51 e intervenção = 48). O pré-teste foi realizado em ambos os grupos; a intervenção consistiu na aplicação de tecnologia educacional imediatamente após o pré-teste no grupo intervenção; e o pós-teste foi aplicado no sétimo e no trigésimo dia em ambos os grupos. Para análise do conhecimento das crianças sobre amamentação consideraram-se as médias dos escores do pré e pós-teste, utilizando-se o teste de Mann-Whitney para comparação das médias entre os grupos, e o de Wilcoxon dentro do mesmo grupo. Resultados: no pré-teste, não houve diferença significante entre os grupos. No seguimento, na comparação entre os grupos, verificaram-se médias mais elevadas no grupo intervenção, no sétimo (19,68±1,788) e no trigésimo dia (20,16±1,260), com diferença estatisticamente significativa. Dentro do grupo intervenção, houve aumento significativo das médias do pré-teste (15,89±3,082) para o trigésimo dia (20,16±1,260). Conclusão: a intervenção educacional contribuiu significativamente para o aumento dos escores de conhecimento das crianças acerca da amamentação no grupo intervenção. UTN: U1111-1184-7386.

RESUMO Objetivo: avaliar o efeito de uma tecnologia educacional do tipo jogo de tabuleiro no conhecimento de escolares sobre aleitamento materno. Método: ensaio clínico randomizado por conglomerado, realizado em nove escolas, com 99 crianças do 3º ano do ensino fundamental (grupo controle = 51 e intervenção = 48). O pré-teste foi realizado em ambos os grupos; a intervenção consistiu na aplicação de tecnologia educacional imediatamente após o pré-teste no grupo intervenção; e o pós-teste foi aplicado no sétimo e no trigésimo dia em ambos os grupos. Para análise do conhecimento das crianças sobre amamentação consideraram-se as médias dos escores do pré e pós-teste, utilizando-se o teste de Mann-Whitney para comparação das médias entre os grupos, e o de Wilcoxon dentro do mesmo grupo. Resultados: no pré-teste, não houve diferença significante entre os grupos. No seguimento, na comparação entre os grupos, verificaram-se médias mais elevadas no grupo intervenção, no sétimo (19,68±1,788) e no trigésimo dia (20,16±1,260), com diferença estatisticamente significativa. Dentro do grupo intervenção, houve aumento significativo das médias do pré-teste (15,89±3,082) para o trigésimo dia (20,16±1,260). Conclusão: a intervenção educacional contribuiu significativamente para o aumento dos escores de conhecimento das crianças acerca da amamentação no grupo intervenção. UTN: U1111-1184-7386.

ABSTRACT Objective: to evaluate the effect of the board game as an educational technology on schoolchildren’s knowledge on breastfeeding. Method: cluster-randomized clinical trial, held in nine schools, with 99 children in the third grade of elementary school (control group = 51 and intervention group = 48). The pretest was conducted in both groups; intervention consisted in the application of the educational technology immediately after pretest to the intervention group; and the post-test was applied on the 7th and 30th days to both groups. For the analysis of children’s knowledge on breastfeeding, we considered the pre- and post-test score means, using the Mann-Whitney test - for comparing the means between groups - and the Wilcoxon test - within the same group. Results: there was no statistically significant difference between the groups in the pretest. In the follow-up, when comparing the groups, there were higher means in the intervention group, on the 7th (19.68 ±1.788) and on the 30th (20.16±1.260) days, with statistically significant difference. Within the intervention group, there was significant increase of the means in the pretest (15.89±3.082) for the 30th day (20.16±1.260). Conclusion: such educational intervention has significantly contributed to the increase in scores of children’s knowledge on breastfeeding for the intervention group. UTN: U1111-1184-7386.

RESUMEN Objetivo: evaluar el efecto de una tecnología educacional del tipo juego de mesa en el conocimiento de escolares sobre lactancia materna. Método: ensayo clínico randomizado por conglomerado, realizado en nueve escuelas, con 99 niños del 3º año de la enseñanza primaria (grupo control = 51 e intervención = 48). La preprueba fue realizada en ambos grupos; la intervención consistió en la aplicación de la tecnología educacional inmediatamente después de la preprueba en el grupo intervención; y la post prueba fue aplicada en el séptimo y en el trigésimo día en ambos grupos. Para análisis del conocimiento de los niños sobre lactancia se consideraron las calificaciones de las puntaciones de la pre y post prueba, utilizándose la prueba de Mann-Whitney para la comparación de las calificaciones entre los grupos, y el de Wilcoxon dentro del mismo grupo. Resultados: en la preprueba, no hubo diferencia significante entre los grupos. En el seguimiento, en la comparación entre los grupos, se certificaron las calificaciones más elevadas en el grupo intervención, en el séptimo (19,68±1,788) y en el trigésimo día (20,16±1,260), con diferencia estadísticamente significativa. Dentro del grupo intervención, hubo incremento significativo de las calificaciones de la preprueba (15,89±3,082) para el trigésimo día (20,16±1,260). Conclusión: la intervención educacional aportó significativamente para el incremento de las puntuaciones de conocimiento de los niños acerca de la lactancia en el grupo intervención. UTN: U1111-1184-7386.

Abstract This study investigated the effects of the flavonoids 5-hydroxy-7,4′-dimethoxyflavone, casticin, and penduletin, isolated from Croton betulaster Müll Arg., Euphorbiaceae, a plant utilized in popular medicine in Brazil, on the growth and viability of the human glioblastoma cell line GL-15. We observed that 5-hydroxy-7,4′-dimethoxyflavone and casticin were not toxic to GL-15 cells after 24 h of exposure. However, casticin and penduletin inhibited the metabolic activity of glioblastoma cells significantly at a concentration of 10 µM (p ≤ 0.05). Flavonoids casticin and penduletin also induced a significant and dose-dependent growth inhibition beginning at 24 h of exposure, and the most potent flavonoid was penduletin. It was also observed that penduletin and casticin induced an enlargement of the cell body and a reduction of cellular processes, accompanied by changes in the pattern of expression of the cytoskeletal protein vimentin. Signs of apoptosis, such as the externalization of membrane phosphatidyl serine residues, nuclear condensation, and fragmentation, were also detected in cells treated with 50–100 µM flavonoids. Our results indicate that flavonoids extracted from C. betulaster present antitumoral activity to glioblastoma cells, with penduletin proving to be the most potent of the tested flavonoids. Our results also suggest that these molecules may be promising supplementary drugs for glioblastoma treatment.

RESUMO Objetivo: Analisar as representações sociais de mulheres acerca do cheiro do leite materno. Métodos: Estudo qualitativo, realizado em 2015, com 33 mulheres/puérperas em um hospital universitário de Pernambuco, por meio de entrevista individual semiestruturada. Os dados coletados, submetidos ao software IRAMUTEQ, foram interpretados à luz da Teoria das Representações Sociais. Resultados: Dentre as representações sociais, a aceitação foi predominante, mesmo quando a percepção olfatória do cheiro do leite era desagradável, prevalecendo a importância desse alimento para a saúde da criança. Outras representações foram o incômodo causado pelo cheiro e os cuidados para amenizá-lo, o apoio do companheiro, o desprendimento no relacionamento interpessoal e a caracterização do olfato/sabor do leite. Conclusão: A aceitação foi a mais expressiva entre as representações sociais sobre o cheiro do leite, porém constataram-se percepções desagradáveis, evidenciando que estas particularidades do leite humano devem ser incluídas nas orientações à mulher e à família desde o pré-natal.

ABSTRACT Objective: To analyze women's social representations of the smell of breast milk. Methods: A qualitative study was conducted in 2015 with 33 puerperal women in a university hospital in the state of Pernambuco, northeastern Brazil, through individual semi-structured interviews. The data collected, submitted to the IRAMUTEQ software, were interpreted in the light of the Theory of Social Representations. Results: Among the social representations, acceptance was prevalent even when the olfactory perception of breast milk was unpleasant, so that the importance of this food for children's health stood out. Other representations were the discomfort caused by this smell and the care to minimize it, the support of partners, the detachment in interpersonal relationships, and the characterization of the smell/taste of milk. Conclusion: Acceptance was most evident among the social representations of the smell of milk. However, unpleasant perceptions were observed, evidencing that these features of human milk should be included in the guidelines for women and their families since prenatal care.

RESUMEN Objetivo: Analizar las representaciones sociales de mujeres sobre el olor de la leche materna. Métodos: Estudio cualitativo, conducido en 2015, con 33 mujeres/puérperas en un hospital universitario de Pernambuco, por medio de una entrevista individual semiestructurada. Los datos recogidos, sometidos al software IRAMUTEQ, fueron interpretados con base en la Teoría de las Representaciones Sociales. Resultados: La aceptación fue predominante mismo cuando la percepción del olfato de la leche era desagradable, prevaleciendo su importancia para la salud del niño. Otras representaciones fueron el incómodo causado por el olor y los cuidados para amenizarlo, el apoyo del compañero, el desprendimiento en el relacionamiento interpersonal, y la caracterización del olfato/sabor de la leche. Conclusión: La aceptación fue la más expresiva entre las representaciones sociales, sin embargo se constataron percepciones desagradables, evidenciando que estas particularidades deben ser incluidas en las orientaciones a la mujer y su familia, desde el prenatal.

ABSTRACT Objective: To analyze women's social representations of the smell of breast milk. Methods: A qualitative study was conducted in 2015 with 33 puerperal women in a university hospital in the state of Pernambuco, northeastern Brazil, through individual semi-structured interviews. The data collected, submitted to the IRAMUTEQ software, were interpreted in the light of the Theory of Social Representations. Results: Among the social representations, acceptance was prevalent even when the olfactory perception of breast milk was unpleasant, so that the importance of this food for children's health stood out. Other representations were the discomfort caused by this smell and the care to minimize it, the support of partners, the detachment in interpersonal relationships, and the characterization of the smell/taste of milk. Conclusion: Acceptance was most evident among the social representations of the smell of milk. However, unpleasant perceptions were observed, evidencing that these features of human milk should be included in the guidelines for women and their families since prenatal care.

RESUMEN Objetivo: Analizar las representaciones sociales de mujeres sobre el olor de la leche materna. Métodos: Estudio cualitativo, conducido en 2015, con 33 mujeres/puérperas en un hospital universitario de Pernambuco, por medio de una entrevista individual semiestructurada. Los datos recogidos, sometidos al software IRAMUTEQ, fueron interpretados con base en la Teoría de las Representaciones Sociales. Resultados: La aceptación fue predominante mismo cuando la percepción del olfato de la leche era desagradable, prevaleciendo su importancia para la salud del niño. Otras representaciones fueron el incómodo causado por el olor y los cuidados para amenizarlo, el apoyo del compañero, el desprendimiento en el relacionamiento interpersonal, y la caracterización del olfato/sabor de la leche. Conclusión: La aceptación fue la más expresiva entre las representaciones sociales, sin embargo se constataron percepciones desagradables, evidenciando que estas particularidades deben ser incluidas en las orientaciones a la mujer y su familia, desde el prenatal.

RESUMO Objetivo: Analisar as representações sociais de mulheres acerca do cheiro do leite materno. Métodos: Estudo qualitativo, realizado em 2015, com 33 mulheres/puérperas em um hospital universitário de Pernambuco, por meio de entrevista individual semiestruturada. Os dados coletados, submetidos ao software IRAMUTEQ, foram interpretados à luz da Teoria das Representações Sociais. Resultados: Dentre as representações sociais, a aceitação foi predominante, mesmo quando a percepção olfatória do cheiro do leite era desagradável, prevalecendo a importância desse alimento para a saúde da criança. Outras representações foram o incômodo causado pelo cheiro e os cuidados para amenizá-lo, o apoio do companheiro, o desprendimento no relacionamento interpessoal e a caracterização do olfato/sabor do leite. Conclusão: A aceitação foi a mais expressiva entre as representações sociais sobre o cheiro do leite, porém constataram-se percepções desagradáveis, evidenciando que estas particularidades do leite humano devem ser incluídas nas orientações à mulher e à família desde o pré-natal.

ABSTRACT This study aimed to characterize the socio-demographic profile of patients with pressure ulcers, and to analyse them in terms of location, medical diagnosis and potential risk on the Braden Scale. An exploratory, descriptive study was made of 14 patients from three sectors of the Lauro Wanderley University Hospital in João Pessoa. In June and July, 2008, data were obtained by observation and recorded on an evaluation form using the Braden Scale. The results were: female (71%); age over 59 years (42.8%); ulcers located in the sacral region (50%); chronic degenerative diseases (40%); and high-risk (57.1%). The Braden Scale is of great value in nursing care because it permits efficient and effective curative and preventive intervention against pressure ulcers.

RESUMEN El estudio objetivó caracterizar el perfil sociodemográfico de pacientes con úlceras por presión y analizarlas cuanto a su sitio, a los diagnósticos médicos y al potencial de riesgo, conforme la escala de Braden. Fue cumplida investigación descriptiva-exploratoria, con pacientes de tres sectores del Hospital Universitario Lauro Wanderley, en João Pessoa, PB, Brasil. Los datos fueron obtenidos por medio de observación de los pacientes y registro en ficha de evaluación con el referido parámetro, en junio y julio de 2008. Los resultados predominantes fueron: sexo feminino (71%); franja etaria mayor que 59 años (42,8%); localización de las úlceras en la región sacra (50%); enfermedades crónicas degenerativas (40%); alto riesgo (57,1%). La escala de Braden es de grande valía en la asistencia de enfermería, pues permite intervenir de manera eficiente y eficaz mirando a la involución y prevención de nuevas úlceras por presión.

RESUMO O estudo objetivou caracterizar o perfil sociodemográfico de pacientes com úlceras por pressão e analisá-las quanto a sua localização, aos diagnósticos médicos e ao potencial de risco, conforme a escala de Braden. Foi realizada pesquisa descritiva-exploratória, com 14 pacientes de três setores do Hospital Universitário Lauro Wanderley, em João Pessoa. Os dados foram obtidos mediante observação dos pacientes e registro em ficha de avaliação com o referido parâmetro, em junho e julho de 2008. Os resultados predominantes foram: sexo feminino (71%); faixa etária acima de 59 anos (42,8%); localização das úlceras na região sacral (50%); doenças crônicas degenerativas (40%); alto risco (57,1%). A escala de Braden é de grande valia na assistência de enfermagem, pois permite intervir de forma eficiente e eficaz com vistas à involução e prevenção das novas úlceras por pressão.

As plantas medicinais podem ser usadas como fontes alternativas de nutrientes minerais na dieta alimentar. Elementos como ferro, manganês e zinco apresentam biodisponibilidade variável em função de suas formas químicas (espécies) presentes em um alimento. Este trabalho tem como objetivo avaliar o teor e a biodisponibilidade de ferro, manganês e zinco em extratos da casca do fruto e das folhas de Caesalpinia ferrea Martius por Espectrometria de Absorção Atômica com Chama (FAAS). Os agentes extratores testados foram as soluções de NaOH 0,05 mol. L-1, tampão Tris-HCl 0,05 mol.L-1 (pH= 8), tampão Tris-HCl 0,05 mol.L-1 (pH = 8) em dodecil sulfato de sódio (SDS) 1% (m/v), HCl 0,05 mol.L-1 e água quente (60 ºC). A casca do fruto e as folhas de Caesalpinia ferrea Martius apresentaram níveis altos de ferro e manganês quando comparados aos de outras plantas medicinais. Os elementos estudados mostraram predominante associação com compostos de alta e baixa massa molecular, espécies solúveis e insolúveis em água. Dentre os elementos analisados, o ferro apresentou melhor biodisponibilidade na casca do fruto e nas folhas. Manganês e zinco se mostraram mais biodisponível nas folhas. A casca do fruto e as folhas de Caesalpinia ferrea Martius podem ser uma fonte alternativa de ferro, manganês e zinco na dieta alimentar.

Medicinal plants can be used as alternative sources of mineral nutrients in the alimentary diet. Elements such as iron, manganese, and zinc present variable bioavailability due to their chemical form (species) present in foods. This work has the objective of evaluating the concentration and bioavailability of iron, manganese, and zinc in extracts of the peel and leaves of Caesalpinia ferrea Martius by Flame Atomic Absorption Spectrometry (FAAS). The extraction agents tested were 0.05 mol.L-1 NaOH, 0.05 mol.L-1 Tris-HCl buffer (pH 8.0), 0.05 mol.L-1 Tris-HCl buffer (pH 8.0) containing 1% (m/v) sodium dodecylsulfate (SDS), 0.05 mol.L-1 HCl, and hot water at 60 ºC. The peel and leaves of Caesalpinia ferrea Martius presented higher levels of iron and manganese when compared to other medicinal plants. The elements studied showed predominant association with compounds of high and low molecular weight and soluble and insoluble species in water. Among the analyzed elements, the iron presented the best bioavailability in the peel and leaves of the fruit. Manganese and zinc presented higher bioavailability in the leaves. The peel and leaves of Caesalpinia ferrea Martius can be an alternative source of iron, manganese, and zinc in the alimentary diet.

A intolerância à glicose de jejum (IGJ), uma condição metabólica que na maioria das vezes precede o diabetes, geralmente não causa sintomas, necessitando da dosagem da glicemia de jejum para ser diagnosticada. Em 2003, o Comitê de Especialistas em Diagnóstico e Classificação do Diabetes Mellitus (Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus) recomendou a redução do ponto de corte para o diagnóstico da IGJ de 110mg/dl para 100mg/dl, endossado pela Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), em 2005. No entanto ainda não há consenso sobre a adoção desses valores. O objetivo deste estudo foi avaliar a freqüência de pacientes com IGJ atendidos, de agosto a novembro de 2005, no Hospital Universitário Oswaldo Cruz da Universidade de Pernambuco (HUOC/UPE), comparando os critérios de diagnóstico. Foram avaliadas glicemias de 428 indivíduos, sendo 65% do sexo feminino. A média de idade dos pacientes foi de 52,3 anos (± 15,4), sendo que 78,3% desses estavam na faixa etária 40 anos. Do total da amostra, 4% tiveram glicemia de jejum sugestiva de diabetes ( 126mg/dl), enquanto 7% dos resultados foram compatíveis com IGJ, segundo os critérios anteriormente adotados ( 110mg/dl e < 126mg/dl), e esses pacientes tinham idade 40 anos. Porém, utilizando os novos critérios de diagnóstico ( 100mg/dl e < 126mg/dl), a incidência de indivíduos com IGJ passou para 14,7% e a faixa etária dos indivíduos acometidos para 20 anos. Esses resultados indicam maior sensibilidade na detecção de pacientes com IGJ, após redefinição dos critérios de diagnóstico, nas faixas etárias avaliadas.

Impaired fasting glucose (IFG), a condition that most times precedes diabetes, generally does not produce any symptoms. In 2003, the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus recommended a lower cutoff point (from 110mg/dl to 100mg/dl) for fasting plasma glucose to confirm its diagnosis, a measure officially endorsed by the Brazilian Society of Diabetes (BSD) in 2005. The objective of this study was to evaluate the frequency of patients who presented IFG seen at the State University Hospital Oswaldo Cruz, utilizing both criteria of diagnosis, from August to November 2005. The sample consisted of 428 individuals, 65% of whom were females, with a mean age of 52.3 years (± 15.4) and a percentage of 78.3% of this population were 40 years old. From the total sample, 4% presented a fasting glucose level suggestive of diabetes ( 126mg/dl), while 7% presented glycemia values between 110mg/dl and < 126mg/dl, all of these patients were aged 40 years. The new criteria proposed for the diagnosis of IFG showed that the frequency of IFG patients has increased to 14.7% and their age has fallen to > 20. These results suggest, with this new diagnosis criterion, a higher sensibility in the detection of IFG among subjects in the age range studied.

CONTEXTO: Mais de 50% dos pacientes com câncer de próstata, mama ou pulmão desenvolverão dor óssea secundária a metástases. O tratamento da dor óssea metastática visa minimizar a dor, reduzir o uso de opióides e manter os movimentos. OBJETIVO: Avaliar o uso de EDTMP-153Sm para tratamento da dor óssea secundária a metástases refratária a tratamento com opióides. TIPO DE ESTUDO: Retrospectivo. LOCAL: Divisão de Medicina Nuclear, Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). MÉTODOS: 58 pacientes foram estudados (34 homens), com média de idade de 62 anos. 31 pacientes com neoplasia de próstata, 20 com neoplasia de mama, três pacientes com câncer de pulmão, um com hemangioendotelioma de pulmão, um com adenocarcinoma de paratireóide, um com osteosarcoma e um paciente que apresentava um tumor primário desconhecido. Todos apresentavam múltiplas metástases ósseas à cintilografia óssea com MDP-99mTc e foram tratados com EDTMP-153Sm. A resposta ao tratamento foi graduada em boa (redução da dor em 50 - 100%), intermediária (25-49%) e má (0-24%). RESULTADOS: Todos os pacientes apresentavam boa captação de EDTMP-153Sm nas metástases ósseas. Dentre os doentes com câncer de próstata, resposta intermediária ou boa ocorreu em 80.6% (25 pacientes) e má resposta em 19.4% (6). Dentre os pacientes com câncer de mama, 85% (17) apresentaram resposta intermediária ou boa à terapia enquanto 15% (3) apresentaram má resposta. Todos os três pacientes com câncer de pulmão apresentaram resposta pobre ao tratamento. Os doentes com hemangioendotelioma de pulmão e com o tumor primário desconhecido apresentaram resposta intermediária ao tratamento; os pacientes com osteossarcoma e com o adenocarcinoma de paratireóide apresentaram boa resposta. Mielotoxicidade significativa não ocorreu. DISCUSSÃO: O controle da dor é importante para melhorar a qualidade de vida do doente com câncer avançado. O mecanismo de alívio da dor com radionuclídeos ainda não foi elucidado, mas o tratamento é de simples administração e baixo risco de mielotoxidade. CONCLUSÃO: Tratamento com EDTMP-153Sm pode controlar a dor secundária a metástases ósseas de forma efetiva na maioria dos pacientes com câncer de próstata e câncer de mama sem efeitos colaterais significativos.

CONTEXT: More than 50% of patients with prostate, breast or lung cancer will develop painful bone metastases. The purpose of treating bone metastases is to relieve pain, reduce the use of steroids and to maintain motion. OBJECTIVE: To evaluate the use of samarium-153-EDTMP (153Sm-EDTMP) for the treatment of bone pain secondary to metastases that is refractory to clinical management. TYPE OF STUDY: Retrospective. SETTING: Division of Nuclear Medicine, Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). METHODS: Fifty-eight patients were studied (34 males) with mean age 62 years; 31 patients had prostate cancer, 20 had breast cancer, three had lung cancer, one had lung hemangioendothelioma, one had parathyroid adenocarcinoma, one had osteosarcoma and one had an unknown primary tumor. All patients had multiple bone metastases demonstrated by bone scintigraphy using 99mTc-MDP,and were treated with 153Sm-EDTMP. Response to treatment was graded as good (pain reduction of 50-100%), intermediate (25-49%) and poor (0-24%). RESULTS: All patients showed good uptake of 153Sm-EDTMP by bone metastases. Among the patients with prostate cancer, intermediate or good response to therapy occurred in 80.6% (25 patients) and poor response in 19.4% (6). Among the patients with breast cancer, 85% (17) showed intermediate or good response to therapy while 15% (3) showed poor response. All three patients with lung cancer showed poor response to treatment. The lung hemangioendothelioma and unknown primary lesion patients showed intermediate response to treatment; the osteosarcoma and parathyroid adenocarcinoma patients showed good response to treatment. No significant myelotoxicity occurred. DISCUSSION: Pain control is important for improving the quality of life of patients with advanced cancers. The mechanism by which pain is relieved with the use of radionuclides is still not yet completely understood, however, the treatment is simple and provides a low risk of mielotoxicity. CONCLUSION: Treatment with 153Sm-EDTMP can control the pain secondary to bone metastases effectively in most patients with breast and prostate cancer without significant side effects.

Trata-se de um estudo observacional, transversal, com população de estudo aleatorizada, cujo objetivo foi contribuir para a avaliação da validade dos limites de tolerância biológica (LTB) estabelecidos no Brasil para a plumbemia (Pb-S) e a excreção urinária do ácido delta-aminolevulínico (ALA-U). Para tanto, foi aplicada uma variação do WHO Neurobehavioral Core Test Battery a um grupo de trabalhadores expostos ao chumbo, cujos valores de Pb-S e ALA-U encontravam-se no momento bem como nos 2 anos precedentes abaixo dos LTB brasileiros. Os resultados foram comparados aos obtidos por intermédio da aplicação da mesma bateria de testes, em um grupo-controle não exposto ao chumbo. No grupo exposto foram encontrados sinais de comprometimento da memória, humor e coordenação motora fina que diferiam significativamente dos resultados obtidos no grupo-controle (p = 0,02). Os resultados apontam contra a validação dos LTB estabelecidos no Brasil para a Pb-S e a ALA-U.

This is a cross-sectional study with a randomized choice of individuals aiming at studying the validity of the Brazilian biological exposure limits applied to lead level in the blood (PbB) and delta-aminolevulinic acid in the urine (ALAU), which are 60 µ/dl and 10 mg/g.creat., respectively. Thus, twenty workers, whose PbB and ALAU values have been below these limits over the past two years, were selected at random at a battery plant in the State of S. Paulo, Brazil. The workers were submitted to a variation of the WHO Neurobehavioral Core Test Battery. The results were compared with those obtained for workers of a control group also chosen at random. The lead workers showed memory, mood and motor coordination disorders. Comparing these results with those obtained from the control group, a significant difference was observed (p-value < 0.02). The results indicate that the Brazilian biological exposure limits above should be reconsidered.

Trata-se de um estudo observacional, transversal, com população de estudo aleatorizada, cujo objetivo foi contribuir para a avaliação da validade dos limites de tolerância biológica (LTB) estabelecidos no Brasil para a plumbemia (Pb-S) e a excreção urinária do ácido delta-aminolevulínico (ALA-U). Para tanto, foi aplicada uma variação do WHO Neurobehavioral Core Test Battery a um grupo de trabalhadores expostos ao chumbo, cujos valores de Pb-S e ALA-U encontravam-se no momento bem como nos 2 anos precedentes abaixo dos LTB brasileiros. Os resultados foram comparados aos obtidos por intermédio da aplicação da mesma bateria de testes, em um grupo-controle não exposto ao chumbo. No grupo exposto foram encontrados sinais de comprometimento da memória, humor e coordenação motora fina que diferiam significativamente dos resultados obtidos no grupo-controle (p = 0,02). Os resultados apontam contra a validação dos LTB estabelecidos no Brasil para a Pb-S e a ALA-U.

This is a cross-sectional study with a randomized choice of individuals aiming at studying the validity of the Brazilian biological exposure limits applied to lead level in the blood (PbB) and delta-aminolevulinic acid in the urine (ALAU), which are 60 µ/dl and 10 mg/g.creat., respectively. Thus, twenty workers, whose PbB and ALAU values have been below these limits over the past two years, were selected at random at a battery plant in the State of S. Paulo, Brazil. The workers were submitted to a variation of the WHO Neurobehavioral Core Test Battery. The results were compared with those obtained for workers of a control group also chosen at random. The lead workers showed memory, mood and motor coordination disorders. Comparing these results with those obtained from the control group, a significant difference was observed (p-value < 0.02). The results indicate that the Brazilian biological exposure limits above should be reconsidered.